技工物No.001 上顎左側6番FCK

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納品済み。set待ち
■■おさかな歯科医院(九州地方)

上顎左側六番FCK依頼されました。
スペシャルのフルセットコース希望のDrです。



鴬谷
おさかな歯科医院から指示書と模型が届きました

Drおさかな
上顎左側6番FCKを10日くらいで作ってください。

鴬谷
了解しました。納品日予定日を後日連絡いたします。



鴬谷
まずは支台歯をじっくり観察してみましょう。
舌側はマージンが縁上になってるようです。
不鮮明な部分もなくOKです。

Drおさかな
メタルが歯肉にあたらないように縁上にしてます。



鴬谷
頬側もマージンはしっかり出てます。
マージンは全体的にきれいに出てますが、近心が少し不鮮明でした。

audience
衛生士的には7の近心の石膏荒れが気になります。プラークじゃなかろうか?と。

Drおさかな
これは痛いところを突かれました。以後気をつけます。

audience
圧排糸はつかってますか?きれいにマージンがでてますね。

Drおさかな
圧排糸は本当ならしたいとこなんですが、時間的にも保険で得られる収入の
制約上という面からも余裕がないのでできないというのが現状です。



鴬谷
対合歯も問題ありません上下顎の模型ともに気泡も少なくて良好です。
模型がやわらかいのが気になった。模型作りするには楽でいいけど・・
そのせいか分離剤の効きもイマイチ、溶けたりかけたりしないか少し不安が残る。
超硬石膏ですよね?

Drおさかな
石膏は超硬石膏ではありません。硬石膏です。フジロックは経費がかかりすぎま
すので保険外のケースにしか使わないのです。
また、特別なケースという訳ではないので、圧排糸は使ってません。

鴬谷
色をみて超硬石膏と思い込んでたもので???でした。
了解しました。

audience
膨張率の大きな硬石膏では、良いFCKは作れません。

Drおさかな
超硬石膏のことですが、私の医院の現状ではその使用が難しいのが現実です。
ですがより良い技工物になるようにと常に(?)思ってはいます。まず直接経費と
して計上されない形成や混水比など地味な所でチマチマと1つづつテクニカル
エラーを消す努力をしています。

鴬谷
了解しました。



鴬谷
バイトワックスです
小さいです。1歯分くらいの大きさ。
今回は咬合が安定してるので問題ないです。
いつもこのくらいの大きさですか?

Drおさかな
バイトまで載せられるとは思ってなかった。



鴬谷
ナンカダイの咬合器に模型をセットします。
残存歯もあり安定してます。クリアランスがかなりありますねー

Drおさかな



鴬谷
ワックスアップをしました。
実はこのクラウン3回作り直してるんです。鋳造3回って事。
失敗した2個は適合が悪かった。上の画像は最初のワックスアップ。
クリアランスもあることだし出来るだけ学校で習った形態にしました。

Drおさかな



鴬谷
3回目のワックスアップです。
ワックスを変えました。

Drおさかな

audience
何で3回もワックスアップしたの?

鴬谷
適合がなぜかあわなくて・・

audience
OK!なら理解できる



鴬谷
どうにかマージンに合うように出来ました。
ただ、少しゆるくなってしまいました。
Drおさかな辛口評価願いします。

Drおさかな



鴬谷
咬合面の形態と研磨はそんなに悪くないと自分は思う。

Drおさかな



鴬谷
研磨後のマージンの適合
模型とは合ってます。

Drおさかな



鴬谷
画像を自宅で見てみると近心の模型が浮いてました。
Drおさかな辛口評価願いします。

Drおさかな
んー、すこしカーバイトで削って入りましたよ。



鴬谷
歯列全体から見てみると、FCKが大きいようです。
Drおさかな辛口評価願いします。

Drおさかな
Drおさかなのパートナー超ベテラン技工士からのコメント

○研磨と鋳造、適合はOK!
○新しい所に届ける時はノブは必要
○咬合面を意識しすぎている
○バイト調整で側方運動の形跡が見えない
○7を意識して作ってあるのがうかがえる
○斜走隆線が全然違う所に流れている。もう少し中央付近に流れていいのでは・・・
○マージナルリッジをもう少し内側に入れて舌側咬頭を絞ってやる。乳歯みたいに絞る必要はない

鴬谷
何か言われるとは思っていたけどかなりダメですね。
貴重なご指摘ありがとうございます。これからも日々精進します。
あう・・きびしー。斜走隆線の位置?うう・・確認しよ。

audience
咬頭頂を、もう少し内側に、柔らかく丸める感じが私は好きです。(^_^;)

audience
近心、遠心の辺縁隆線、写真ではエッジが効きすぎてる様に思うのですが、、気のせいでしょうか?

audience
となりの歯を見てみるとそんなおかしくないかも・・




鴬谷
完成しましたので納品いたします。

Drおさかな
まだまだ、セット後に評価は続きます・・・
悪しからず

鴬谷
あう・・

Drおさかな
setしました。写真も取りました。
画像と一緒に報告します。楽しみにしていてください。


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